Kohtutulehdus on vaarallisin, jos koiran kohdunkaula on kiinni tai sulkeutuu tulehduksen seurauksena.
Silloin tulehduserite ei vuoda ulos vaan kertyy kohtuun, mikä voi johtaa kohdun repeämiseen ja tulehduseritteen pääsyyn vatsaonteloon.
Tulehduserite voi aiheuttaa vatsakalvontulehduksen tai verenmyrkytyksen, jotka puolestaan voivat johtaa koiran menehtymiseen.

Kohtutulehduksen oireet tulee siis aina ottaa vakavasti.
Yleinen tulehduksen merkki on emättimestä valuva märkäinen, punertavan rusehtava, pahanhajuinen tulehduserite, lisäksi koira usein nuolee takapäätään jatkuvasti.
Aina eritevuotoa ei kuitenkaan voi havaita.
Mikäli kohdunkaula on kiinni, erite ei pääse valumaan ulos kohdusta.

Muita tavallisia oireita ovat väsyneisyys ja apaattisuus, huono ruokahalu, oksentelu, mahdollisesti kuumeilu tai alilämpö, sekä selvästi lisääntynyt juomisen ja virtsaamisen tarve.
Joskus ainoa näkyvä oire voi olla koiran uupuminen.

Kohtutulehdus diagnosoidaan tutkimalla koiran vatsaontelo ultraäänellä, jolloin nähdään onko kohdussa eritettä.
Eläinlääkäri ottaa usein myös verinäytteen tilanteen vakavuusasteen arvioimiseksi.

Kohtutulehdukset ovat yleisimpiä keski-ikäisillä ja sitä vanhemmilla nartuilla.

Ainoa täysin tehokas hoitomenetelmä on kohdun ja munasarjojen poistaminen eli sterilisaatioleikkaus.

Narttu pääsee yleensä jo leikkauspäivänä kotiin.
Joskus leikkauksessa on komplikaatioita, esimerkiksi jos kohtu on revennyt ja tilanne on kehittynyt vatsakalvontulehdukseksi.
Tällöin on mahdollista että koira ei selviä leikkauksesta tai joutuu useammaksi vuorokaudeksi tehohoitoon.

Kohdun ja munasarjojen poisto vaikuttaa koiran hormonitasapainoon.
Tämän takia sterilisaatio voi aiheuttaa nartun elimistössä muutoksia kuten lihomista, ruokahalun lisääntymistä, turkin laadun muutoksia ja virtsankarkailua.

Jos koiraa halutaan välttämättä käyttää jalostukseen, kohtutulehdusta voidaan joissakin tapauksissa yrittää hoitaa lääkkeillä.
Tämä hoitomenetelmä vaatii useita kontrolleja, eikä koira aina parane.

Lääkehoito ei poista kohtutulehdukseen johtavaa muutosta kohdun seinämästä.
Eli lääkehoito ei ole yhtä varma hoitokeino kuin leikkaus ja on suuri riski, että kohtutulehdus uusii seuraavien juoksujen jälkeen.
Jos koiralla halutaan teettää pentuja, se on tehtävä heti seuraavan juoksun aikana, jotta tulehdus ei ehdi uusiutua.

Pentujen teettämistä kohtutulehdukseen sairastuneella koiralla tulee harkita erittäin tarkkaan, sillä lääkehoito laskee nartun hedelmällisyyttä.

Ainoa tapa ennaltaehkäistä kohtutulehdus on nartun sterilisaatio jo nuorena.
Jos tiedät, että et tule käyttämään narttukoiraasi jalostukseen, kannattaa harkita nartun sterilisaatiota.
Silloin nartulle ei tule myöskään juoksuja, mahdollisia valeraskauksia eikä nartulle voi tulla vahinkopentuja.
Sterilisaatio vähentää myös nisäkasvainten riskiä.